Xalcom (latanoprost och timolol maleat)
Behandling med Xalcom ska förbehållas patienter där topikal behandling med godkända förstahandsalternativ inte har givit tillräckligt bra effekt. (Tryckt version: 2002;13(5)).
Sammanfattning
Xalcom innehåller två aktiva substanser med olika verkningsmekanismer, latanoprost och timolol. De två substanserna sänker det intraokulära trycket och båda finns tillgängliga i Sverige för behandling av glaukom eller okulär hypertension. I kontrollerade sexmånaders studier i fas III (>200 patienter/grupp), gav Xalcom en sänkning av det introkulära trycket med 0,3-1,8 mmgHg jämfört med Xalatan (latanoprost) och 1,2-3,5 mmHg jämfört med timolol som monoterapier. Biverkningsmässigt dominerar lokal irritation och hyperemi.
Liksom för andra terapier innehållande prostaglandinanaloger ses en permanent ökad irispigmentering hos vissa patienter med melerade ögon. Vidare finns rapporter om tillväxt av ögonfransarna. Behandling med Xalcom skall förbehållas patienter där topikal behandling med godkända förstahandsalternativ ej givit tillräckligt bra effekt.
Läkemedelsverkets värdering
Xalcom är en kombinationsprodukt där de båda ingående läkemedlen sedan tidigare finns tillgängliga för behandling av glaukom. En fördel är att man kan tillföra de båda substanserna i en och samma ögondroppe och en gång dagligen och därmed underlätta behandlingen för de patienter som ej normaliserar sitt intraokulära tryck med monoterapi.