Metformin

Metformin är ett så kallat biguanidderivat. Det används för behandling av typ 2-diabetes (åldersdiabetes), där bukspottkörteln fortfarande har kvar en viss insulinproduktion. Läkemedlet är förstahandsmedel för framför allt överviktiga patienter som komplement till kostbehandling, viktreduktion och motion, om dessa åtgärder inte medfört tillräcklig blodglukoskontroll. 

Metformin sänker blodglukos på flera sätt, bland annat genom att öka cellernas känslighet för insulin, vilket leder till ökat upptag och utnyttjande av glukos i muskelcellerna. Det minskar även glukosproduktionen i levern samt upptaget av glukos från tarmen till blodbanan.

Metformin kombineras ofta med ett läkemedel som stimulerar insulinproduktionen i bukspottkörteln, eller med insulin.

Vid graviditet byts vanligen metforminbehandlingen ut mot insulin, eftersom de eventuella riskerna för fostret inte är klarlagda.

En sällsynt, men allvarlig, komplikation som kan uppstå är laktatacidos (störningar i mjölksyrabalansen). Vid symtom på laktatacidos, såsom magsmärtor, kräkningar, muskelsmärtor, slöhet och andningssvårigheter, ska sjukvården omedelbart kontaktas.