Biverkning av melatonin-ökad krampfrekvens
den 20 augusti 1998
I Information från Läkemedelsverket nr 4, 1998, presenterades en förskrivningsstudie avseende melatonin. Det påpekades att melatonins biverkningsmönster är belyst i ringa omfattning. Det har nu publicerats en studie som talar för att melatonin kan öka krampbenägenheten hos barn med neurologiska handikapp (1).
Syftet med studien var att undersöka om behandling med melatonin förbättrar sömnen hos barn med svåra neurologiska handikapp och kroniska sömnproblem. Sex barn, 9 månader till 18 år, inkluderades i studien. Fyra av dem hade epilepsi av olika typer. De studerades i sömnlaboratorium två veckor före och under två veckors behandling med 5 mg melatonin på kvällen. Hos fem av barnen förbättrades sömnen. Krampfrekvensen ökade dock påtagligt hos de fyra barnen med epilepsi.
Efter utsättande av melatonin återgick krampfrekvensen till basalnivån. Man återinsatte melatonin i lägre dos, 1 mg, hos två barn. Krampfrekvensen ökade igen och återgick på nytt till basalnivån efter utsättning av behandlingen.
Studien visar att behandling med suprafysiologiska doser melatonin kan medföra allvarliga problem. Intressant är att djurexperimentella data talar för att melatonin har antikonvulsiva effekter (1). Detta visar att melatonins påstådda ofarlighet baserat på djurstudier inte är överförbart på människa.
Litteratur
Sheldon SH. Pro-convulsant effecs of oral melatonin in neurologically disabled children. Lancet 1998;351:1254